اسلیو معده چیست؟
اسلیو معده نوعی عمل جراحی برای کوچک کردن معده است. در این عمل حدوداً ۷۰ تا ۸۰ درصد از حجم معده در افرادی که دارای اضافه وزن شدید یا چاقی مفرط هستند برداشته میشود. به عبارتی، بعد از این عمل تنها ۲۰ تا ۳۰ درصد از معده اولیه در حفره شکم باقی میماند.برای ادامه مطلب با داطب همراه باشید.
علت نامگذاری اسلیو معده:
در این عمل جراحی پس از برداشتن قسمت بزرگی از معده، بخش باقیمانده به یک موز یا آستین لباس شباهت دارد. به آستین در انگلیسی sleeve گفته میشود. به همین دلیل این عمل در تمام زبانها، جراحی اسلیو معده خوانده میشود.
هدف از انجام جراحی اسلیو چیست؟
_ کاهش حجم معده و غذای دریافتی
_ کاهش میزان جذب مواد غذایی با دور زدن دستگاه گوارش با حذف بخشی از آن
چه کسانی می توانند اسلیو معده انجام دهند؟
_ شاخص توده ی بدنی بیش از ۴۰
_ ابتلا به فشار خون بالا یا دیابت
_ چاقی بیش از ۴۵کیلوگرم
_ عدم اعتیاد به دخانیات و مصرف الکل
_ چاقی عصبی و روانی
نحوه جراحی اسلیو معده:
این روش در درجه اول بخشی از رویکرد مرحلهای در جراحیهای کاهش وزن میباشد.
به این صورت که افرادی باشاخص توده بدنی BMI بسیار بالا، یا افراد دارای مشکلات ریوی و یا قلبی که نمیتوانند به مدت طولانی بیهوش باشند از این روش بهره میبرند.در برخی موارد دیگر رویکرد دو مرحله ای صورت میگیرد. در این حالت تصمیم به انجام اسلیو معده به جای بای پس در حین عمل گرفته میشود.از دلایلی که اسلیو در حین عمل جایگزین بای پس میشود میتوان از کبدی با اندازه ی بزرگ و یا بافت اسکار ( زخم) گسترده نام برد که این موارد سبب طولانی و ناامن شدن عمل بای پس میگردند.
این جراحی در معده تقریباً همیشه به عنوان یک روش با تهاجم کم و با استفاده از لاپاراسکوپ انجام میگردد.این بدان معنی میباشد که یک لوله ی باریک و بلند از طریق چندین برش کوچک به شکم فرد وارد میشود.این لوله دارای یک نور و یک دوربین کوچک و همچنین ابزارهای مختلفی است که همگی به آن متصل هستند.
اسلیو معده برای چه کسانی مناسب نیست؟
افرادی که دارای رفلکس معده هستند توصیه میشود که عمل اسلیو را انجام ندهند.همچنین این جراحی برای افرادی با عادت ریزهخواری و افراد پرخور نیز توصیه نمیگردد، چون بعد از عمل نیز با خوردن حجم بالای غذا، حجم معده دوباره افزایش یافته و اضافه وزن کم کم باز میگردد.
مزایای عمل جراحی اسلیو معده :
_ باعث کاهش اشتها و احساس گرسنگی با کاهش میزان ترشح هورمون گرلین (هورمون گرسنگی)چون با لاپاراسکوپی صورت می گیرد با حداقل تهاجم و عوارض همراه است
_ افراد را درگیر محدودیت های سفت و سخت تغذیه ای نمی کند
_ با کمترین جای زخم همراه است
_ کوتاه ترین طول دوره نقاهت را به همراه دارد
_ سریع ترین و سالم ترین روند کاهش وزن را به همراه دارد
_ بیماری های مرتبط با چاقی را تقریبا درمان می کند
عوارض اسلیو معده:
_ ریزش مو
_ احتمال عفونت زخم
_ احتمال خونریزی
_ بروز علائم گوارشی مانند تهوع، استفراغ، اسهال که موسوم به سندروم دامپینگ است
_ نشست شیره معده از خط منگنه
_ کاهش اشتها
_ عدم بازگشت معده به حالت اول (به دلیل خارج کردن بخش زیادی از معده از شکم)
کدام بیماری ها با اسلیوه معده بهبود می یابد؟
_ مشکلات فشار خون
_ بیماری های قلبی
_ بیماری کبد چرب
_ کلسترول بالا
_ آپنه خواب
_ انواع سرطان ها
_ سندروم تخمدان پلی کیستیک
_ آسم
_ میگرن و درد مزمن
_ افسردگی و سایر مشکلات روانی
_ ناباروری تستوسترون پایین
_ بی اختیاری ادراری
_ نقرس و مشکلات مفصلی
وزن مناسب برای عمل اسلیو معده چه وزنی است؟
bmi بالای ۴۰ افراد را واجد شرایط عمل کوچک کردن معده می کند. این یعنی ما به جای اینکه بگوییم دقیقا وزن مناسب برای عمل اسلیو معده چیست تاکیدمان بر روی شاخص توده بدنی مناسب است.
اقدامات قبل از عمل:
_ برخی آزمایش ها صورت بگیرد
_ رژیم مناسبی دنبال شود
_ از مصرف سیگار و دخانیات اجتناب شود
_ از مصرف الکل خودداری شود
_ برخی از داروها مصرفشان قطع شود (مانند آسپیرین یا رقیق کننده های خود)
_ برخی از داروهای تجویز شده مصرف شوند
_ مشاوره روانشانسی صورت بگیرد
_ روش های مدیریت استرس و ذهن آگاهی انجام شود
_ برای دوره نقاهت آماده شوید
مراقبت های بعد از عمل:
_ تا ۱ ماه رژیم غذایی توصیه شده توسط جراح را رعایت کند تا سریعتر بهبودی حاصل شود
_ انجام فعالیت های بدنی تا جایی که به بیمار آسیبی وارد نشود
_ انجام پیاده روی برای بهبود روند گردش خون در بدن و جلوگیری از ایجاد لخته خون در پاها
_ نشستن روی تخت و آویزان کردن پاها در شب اول بعد از عمل
_ ادامه دادن تمریناتی که پرستاران به بیماران می دهند از جمله تمرینات تنفسی و تقویت پاها در منزل
_ تمرین کردن نحوه صحیح سرفه کردن و نفس عمیق کشیدن بعد از عمل به کمک پرستاران
رژیم غذایی ۲ هفته اول بعد از عمل:
_ آب
_ چای
_ آبمیوه ها
_ آب گوشت و مرغ
_ دوغ رقیق شده
_ آب سوپ
_ لعاب برنج
_ آب خورشت ها
ضرورت مصرف مایعات بعد از جراحی:
در خصوص مصرف این موارد به نکات زیر توجه فرمایید:
_ مایعات صاف شده را در حالت نشسته میل کنید
_ موارد ذکر شده را هر یک ربع به میزان یک کاپ ۵۰ سی سی و حداقل ۲ لیتر طی ۲۴ ساعت میل کنید
_ دقت کنید که از مصرف مایعات، بیش از حد مجاز گفته شده در هر نوبت جدا خودداری نمایید زیرا ممکن است باعث آسیب به معده شود.
موارد ممنوعه در رژیم غذایی ۲ هفته اول بعد از عمل اسلیو معده
_ شیر
_ آب هویج
_ مایعات شیرین
_ بستنی
_ الکل
_ سیگار و قلیان
_ آدامس
_ قهوه و نوشابه
هزینه عمل اسلیو معده چقدر است؟
هزینه عمل اسلیو معده شامل موارد زیر می باشد:
معمولا قبل از انجام عمل اسلیو معده بیمار باید آزمایشات و معایناتی را انجام دهد که هر کدام از این موارد می تواند هزینه های جداگانه ای را برای شخص به همراه داشته باشد.
از جمله این آزمایشات و معاینات می توان به آزمایش خون، آندوسکوپی و سونوگرافی اشاره کرد، که علاوه بر این موارد هزینه مشاوره های فوق تخصصی که برای بیمار نیز در نظر گرفته می شود.
این هزینه ها هم به عنوان هزینه عمل اسلیو معده قبل از انجام جراحی است که باید مد نظر قرار دهید.
هزینه خود عمل اسلیو معده:
پس از اتمام آزمایشات و بررسی آن ها در صورتی که پزشک تایید کند بیمار آماده انجام جراحی خواهد شد.
هزینه عمل اسلیو معده در این زمان با توجه به هزینه تجهیزات لازم برای عمل، بیمارستان و حتی تعرفه ای که برای پزشک در نظر گرفته شده است تعیین می گردد.
هزینه های مربوط به بعد از جراحی:
بعد از انجام جراحی پزشک داروها و ویتامین هایی را برای بیمار تجویز می کند که بتواند با استفاده از این ویتامین ها و مکمل ها کمبودهای مواد غذایی که پس از جراحی ایجاد می شود را جبران کند.
علاوه بر آن برای بررسی میزان ویتامین و مواد مورد نیاز بدن چند آزمایش دیگر پس از انجام جراحی برای شخص تجویز می شود که این موارد نیز می تواند به عنوان هزینه عمل اسلیو معده در نظر گرفته شود.
دقت داشته باشید که لوازم عمل اسلیو معده تنها با نظارت وزارت بهداشت و درمان توزیع می گردد و فقط شرکت های قانونی اجازه دارند وسایل اصلی عمل اسلیو معده را با کیفیت بالا توزیع کنند.